देहरादून:
एक युवा डॉक्टर, जो अंबाला से देहरादून आई थी, आँखों की विशेषज्ञ बनने का सपना लेकर, अब हमेशा के लिए अपनी आँखें मूँद चुकी है ऐसी निंदनीय घटना देहरादून के महंत इंद्रेश मेडिकल यूनिवर्सिटी में पोस्टग्रेजुएट (MS Ophthalmology) रेजिडेंट डॉक्टर, डॉ. तन्वी, 24 मार्च की सुबह अपनी कार में मृत पाई गईं और मृत्यु के दौरान उनके हाथ में एक कैनुला लगा हुआ था। बताया जाता है कि वहां पर यह कोई अकेली घटना नहीं है बल्कि उस संस्थान से जुड़ी हुई यह दूसरी ऐसी दुखद घटना है। उनके पिता के अनुसार, उनकी बेटी को कथित तौर पर HOD डॉ. प्रियंका गुप्ता द्वारा अपनी थीसिस जमा करने को लेकर लगातार परेशान किया जा रहा था जिसको मृतक महिला डॉक्टर तन्वी झेल नहीं पाई और इस संबंध में रिकॉर्ड की गई बातचीत पुलिस को सौंप दी गई है।
अब सवाल सिर्फ़ एक मौत का नहीं है, बल्कि एक ऐसी व्यवस्था का है जहाँ चुप्पी, दबाव और डर, सच्चाई से कहीं ज़्यादा ताकतवर हो गए हैं और इस विषय में प्रसिद्ध सर्जन डाॅ. प्रवीण योगराज ने कहा कि रेजिडेंसी में थीसिस अब एक अनिवार्य शैक्षणिक साधन या एक अतिरिक्त बोझ है इस बारे में खुलकर बात होनी चाहिए और यह सवाल कि क्या स्नातकोत्तर (पीजी) चिकित्सा प्रशिक्षण के दौरान एक थीसिस वास्तव में आवश्यक है और यह तेजी से प्रासंगिक हो गया है जिसमे विशेष रूप से अधिक काम करने वाले निवासियों के संदर्भ में पहले से ही क्लिनिकल कर्तव्यों, सेमिनार, जर्नल क्लब और बेडसाइड शिक्षण जो परंपरागत रूप से, एक थीसिस को स्नातकोत्तर शिक्षा का एक अभिन्न अंग माना जाता है। इस युवा डॉक्टरों को अनुसंधान, आलोचनात्मक सोच, डेटा विश्लेषण और वैज्ञानिक लेखन के सिद्धांतों से परिचित कराने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सिद्धांत रूप में, यह चिकित्सा के लिए एक साक्ष्य-आधारित दृष्टिकोण का पोषण करता है और कुछ ऐसा जो हर अच्छे चिकित्सक के पास होना चाहिए। एक अच्छी तरह से संचालित थीसिस विश्लेषणात्मक कौशल को तेज कर सकती है और यहां तक कि चिकित्सा विज्ञान में सार्थक योगदान भी दे सकती है।
हालांकि, जमीनी वास्तविकता अक्सर एक अलग कहानी बताती है जो आज अधिकांश पीजी निवासी क्लिनिकल जिम्मेदारियों से अधिक बोझिल हैं, अक्सर थोड़े आराम के साथ लंबे समय तक काम करते हैं तथा आपातकालीन कर्तव्य, वार्ड कार्य, ओपीडी और प्रशासनिक कार्य केंद्रित शैक्षणिक अनुसंधान के लिए न्यूनतम समय बचता है और ऊपर से उनसे जर्नल क्लबों, सेमिनारों, केस प्रस्तुतियों और परीक्षाओं की तैयारी करने की उम्मीद की जाती है - जो सभी उनके प्रशिक्षण के आवश्यक घटक हैं लेकिन ऐसे उच्च दबाव वाले वातावरण में, थीसिस अक्सर एक सार्थक शैक्षणिक अभ्यास के बजाय एक अनिवार्य औपचारिकता बन जाती है। कई निवासी समय सीमा को संतुलित करने, अपर्याप्त सलाह का सामना करने या पर्यवेक्षकों के अनावश्यक दबाव का सामना करने के लिए संघर्ष करते रहते हैं और कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया सीखने के बजाय तनाव का कारण बन जाती है और अपने उद्देश्य से भटक जाती है।
एक युवा महिला डॉक्टर के मौत के बाद कई और दूसरे डॉक्टर भी अब मुखर होकर कह रहे हैं कि यह एक महत्वपूर्ण चिंता पैदा करता है तथा क्या एक थीसिस अपने वर्तमान रूप में अनिवार्य रहना चाहिए या शायद यह मुद्दा स्वयं एक थीसिस की अवधारणा के साथ नहीं है, बल्कि इसे कैसे लागू किया जाता है और कुछ व्यावहारिक सुधार इसे अधिक प्रासंगिक और कम बोझिल बना सकते हैं जिसमे इन अवधारणा को लागू करना पड़ेगा:
लचीले प्रारूप: व्यवस्थित समीक्षा, नैदानिक ऑडिट या लघु शोध परियोजनाओं जैसे विकल्पों की अनुमति दें।
संरचित मार्गदर्शन: सहायक और जवाबदेह मार्गदर्शिकाएँ सुनिश्चित करें।
संरक्षित शोध समयः क्लिनिकल कर्तव्यों से मुक्त समर्पित घंटे आवंटित करें।
लिपिक कार्यभार में कमी: गैर-शैक्षणिक कार्यों से निवासी डॉक्टरों को मुक्त करना चाहिए।
मजबूरी पर नहीं गुणवत्ता पर ध्यान दें: केवल समर्पण के बजाय वास्तविक सीखने को प्रोत्साहित करें।
राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग जैसे नियामक अधिकारियों और चिकित्सा विज्ञान में राष्ट्रीय परीक्षा बोर्ड जैसे जांच निकायों को वर्तमान ढांचे पर फिर से विचार करने और इसे आधुनिक चिकित्सा प्रशिक्षण की वास्तविकताओं के साथ संरेखित करने की आवश्यकता है। एक थीसिस, जब सही किया जाता है, तो एक शक्तिशाली शैक्षणिक उपकरण हो सकता है, लेकिन जब पहले से ही तनावपूर्ण प्रणाली में समर्थन के बिना लगाया जाता है, तो यह एक अतिरिक्त बोझ यानी जोखिम उठाने जैसा है और लक्ष्य चिकित्सा प्रशिक्षण से अनुसंधान को समाप्त करना नहीं होना चाहिए, बल्कि इसे सार्थक, व्यवहार्य और मानवीय बनाना चाहिए।
डॉक्टरों के अधिकारों के लिए हमेशा लड़ने वाले लखनऊ के इंडियन डॉक्टर एक्टिविस्ट ने इस घटना का तीव्र विरोध करते हुए कहा कि एक निवासी जो स्पष्टता और गरिमा के साथ सीखता है, वह एक डॉक्टर के रूप में विकसित होगा जो कौशल और करुणा दोनों से ठीक हो जाता है लेकिन सच में इस अस्पताल के पिछले एक साल या उससे ज़्यादा समय के मामले देखने चाहिए और ऐसे मामले लगातार बढ़ रहे हैं जिससे कॉलेज प्रशासन को भी इस ओर स्पष्ट ध्यान देना चाहिए जिससे अन्य युवा डॉक्टर ऐसा दर्दनाक कदम न उठायें।